O que é o Escore de Cálcio Coronariano e Como Ele Pode Beneficiar Sua Saúde Cardiovascular
Você sabia que as placas de colesterol nas artérias se calcificam com o passar do tempo?
Hoje, quero explicar o que é o escore de cálcio coronariano e como esse escore nos ajuda a identificar quem está com um risco maior de sofrer um infarto.
Eu sou a Dra. Marina Maia, especialista em doença coronariana e aterosclerose, e vou esclarecer tudo o que você precisa saber sobre o escore de cálcio e como pode se beneficiar dele.
A Importância da Calcificação das Placas de Colesterol
Pelo menos 25% a 50% das pessoas que sofrem um infarto não sabiam que tinham esse risco.
É aqui que entra a grande descoberta em relação à calcificação das placas de colesterol.
Enxergar as placas de colesterol nas artérias é difícil e geralmente requer cateterismo ou exames com contraste invasivo.
No entanto, enxergar os pontos de cálcio é bem mais fácil.
Uma tomografia comum, sem contraste, é capaz de identificar essas calcificações.
O principal estudo que guia nossa prática até hoje chama-se MESA.
Este estudo acompanhou cerca de 6 mil pacientes ao longo de 15 anos e conseguiu estabelecer uma relação clara.
Quanto maior a carga de cálcio nas coronárias, maior é a quantidade de placas de colesterol e, consequentemente, maior é o risco de ter eventos cardiovasculares como infarto, AVC ou morte súbita.
Como o Escore de Cálcio é Utilizado na Prática Clínica
Hoje, incorporamos o escore de cálcio em nossa prática clínica, somando-o a outros fatores de risco como hipertensão, obesidade, tabagismo, doença renal, colesterol alto no sangue, diabetes e idade.
Juntando todas essas informações, conseguimos calcular o risco de uma pessoa assintomática, que não está sentindo nada, sofrer um infarto ou um AVC de repente.
Quando solicito o exame de escore de cálcio coronariano no consultório, o paciente faz uma tomografia simples, com baixíssima dose de radiação e sem contraste.
Interpretação do Escore de Cálcio
A interpretação desse exame é a seguinte:
Se você tem escore de cálcio zero, ou seja, não tem nenhuma calcificação, a chance de você ter uma placa de colesterol é muito baixa. No entanto, existem placas não calcificadas, que são aquelas que se formaram há pouco tempo, em pessoas mais jovens. Se seu escore de cálcio é zero, a chance de sofrer um evento cardíaco é muito baixa.
Agora, se o seu escore é maior que 100, a chance de ter uma aterosclerose significativa é mais alta.
Para aqueles com escore de cálcio maior que 300, o risco aumenta significativamente, com quase 12,5% das pessoas tendo um evento de infarto, AVC ou morte súbita, mesmo sendo assintomáticas.
Infelizmente, este é um exame que ainda não se popularizou no Brasil e poucas pessoas conhecem, mas é essencial para personalizar o tratamento.
Com o escore de cálcio em mãos, temos muito mais embasamento para prescrever medicações. O paciente se sente mais protegido, pois vê que o processo de aterosclerose já começou. Muitas vezes, quando o escore de cálcio é zero, podemos nos sentir mais confortáveis para suspender a medicação e reavaliar em outro momento.
Essas estratégias de reestratificação de risco são justamente para isso: tirar a medicação de quem não precisa e colocar a medicação em quem precisa.
Perguntem aos seus médicos sobre o escore de cálcio, se vocês têm indicação de fazê-lo e quais seriam os benefícios para o seu tratamento, principalmente na indicação das estatinas, que são medicações relacionadas ao colesterol.
Dra. Marina Maia
Cardiologista | CRMSP 219413 RQE 13790
A Dra. Marina Maia Siqueira é uma cardiologista altamente qualificada e dedicada à saúde cardiovascular de seus pacientes. Especializada em Aterosclerose e Doença Coronariana, ela se destaca pela abordagem empática e personalizada, sempre baseada em evidências científicas.
No consultório, você será atendido com horário marcado, sem filas ou atrasos, em um ambiente de alto padrão. A Dra. Marina dedica cerca de uma hora ao seu atendimento e dispõe de exames como ECG, MAPA, Holter e bioimpedância, que podem ser realizados durante a consulta, se necessário.
Além do atendimento presencial, a Dra. Marina oferece consultas à distância por telemedicina. Esta opção é ideal para situações de distanciamento geográfico, dificuldades de transporte, orientações iniciais em casos de urgência e acompanhamento frequente.
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